6, 9 ve 12. AY İZLEMLERİ

I.Anneyi ve bebeği karşılayın ve uygun iletişimi kurun

• Anneyi ve bebeği nazik bir şekilde karşılayın

• Gerekli mahremiyeti sağlayın

• Kendinizi tanıtın

• Annenin ve bebeğin adını öğrenin ve kullanın

• Gerekli olumlu beden dilini kullanın

• İletişim için gerekli mesafeyi ayarlayın

• Anne ile yüz yüze olun, göz teması kurun

• Her aşamada soru sorabileceğini belirtin.

II.Bebeği ilk kez görüyorsanız:

• Bebek bilgilerini kullandığınız kayıt sistemine girin

• Fizik muayene ile saptanan doğumsal bir anomalisi var mı?

• Üreme organlarını muayene edin

• Daha önce D vitamini başlanıp başlanmadığını, kullanıp kullanmadığını sorgulayın

III.Anneye bebeğin herhangi bir sorununun olup olmadığını sorun

• Sorun yoksa izlem şemasına devam edin

• Sorun varsa duruma göre ilgili yönergeleri işleme sokun

IV.Bebeğe tam bir sistemik muayene yapın

• Muayene başlamadan önce ellerinizi yıkayın

• Baş çevresini ölçün (Baş çevresi ölçümünde kafanın en büyük çapı kullanılır.

• Bebeği tartın

• 6. ay izleminde ve sonrasında bebeğin boyunu ölçün

• Vücut ısısını ölçün

• Bebeğin genel görünümüne bakın

• Hareketli mi?

• Canlı bir sesle ağlıyor mu? (Yukarıdaki her iki durumda cevap hayır ise hipotiroidi akla gelmelidir. Bunun dışında hipoglisemi, elektrolit bozuklukları ve enfeksiyon da benzer bulgular yapabilir.)

• Cildi muayene edin

• Baş ve boyun muayenesi yapın

• Solunumu ve kalbi değerlendirin

• Bebeğin işitmesini kontrol edin

• Bebeğin görmesini değerlendirin

• Gelişimsel kalça displazisi muayenesi yapın

V. Daha önceki izlemlerde tespit ettiğiniz bir sorun varsa onu tekrar değerlendirin

VI. Bebeğin gelişimini “Gelişimi İzleme ve Değerlendirme Rehberi ”ni kullanarak değerlendirin ve rehberi kullanarak destekleyin.

VII.Bebeği anemi yönünden değerlendirin

• Anemisi varsa uygun yönergeleri kullanarak tedavi dozunda demir başlayın

• Anemisi yoksa başvurduğu andan itibaren uygun yönergeleri kullanarak proflaktik dozda ücretsiz demir damlası verin

VIII. Aşağıdaki konularda anneye danışmanlık verin

• Emzirme

• Uygun ek besinler, beslenme alışkanlığı kazandırma

• Uyku

• Emzik ve biberon kullanmama, el yıkama

• Önemli hastalık bulguları

• Bebek hijyeni

• Bebeğin giysileri

• Bebeklerin yanında sigara içilmemesi gerektiği

• Diş sağlığı

• Kazalardan korunma

• Üreme Sağlığı

IX. Bebeğin aşılarını kontrol edin eksik aşılarını tamamlayın, aşı yan etkileri hakkında bilgilendirme yapın

X. Bulgularınızı kayıtlarınıza işleyin

XI. Değerlendirmeniz sırasında bebekte bir sorun saptarsanız ilgili yönergelere göre hareket edin, gerektiğinde bebeği bir uzmana yönlendirin

XII.Ailenin sorularını yanıtlayın ve verilen önerilerle ilgili broşürleri verin

XIII.Kontrol için randevu tarihini belirleyin